首页>问答>正文

地尔硫卓属于地平类药物吗,跟钙离子通道阻滞剂有啥区别?

时间:2021-04-12 回答:0

在具体应用上,地尔硫卓用于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,也用于冠状动脉狭窄所致的稳定型心绞痛(劳力型心绞痛)。可以降低血压,适用于合并冠心病的高血压患者。也用于室上性心律失常和肥厚性心肌病的治疗。

地尔硫卓有负性肌力作用,心室功能受损的人须谨慎使用,而且有可能导致房室传导阻滞、过敏等副作用,所以要在医生指导下才能安全使用。而且每位患者对药物的敏感度不同,用药需要做到剂量个体化。每日剂量分数次口服,每1~2日逐渐增加剂量,直至获得适合的药效。停药时也要逐渐减量,不能突然停药,以免出现疾病反跳。

地尔硫卓也是钙离子通道阻滞剂,与地平类药物的药物作用相似,但其对心肌细胞的作用占优势,所以主要用于预防心绞痛的治疗,而地平类药主要用来治疗高血压。地尔硫卓在肝代谢,由肾和胆汁排泄,长期服药时要注意对肝、肾功能的监测。

虽然地尔硫卓与地平类药物的药理作用相似,都是抑制钙离子进入细胞,但它们各自有不同的优势作用。

地平类药物对动脉血管平滑肌的作用更强,所以主要用于降压治疗。地平类药物对心肌细胞也有一定的抑制作用,可以产生负性肌力作用,减少心肌的耗氧量,所以也可以用于心绞痛的预防。但地平类药物在降压过程中,可能会反射性地引起心动过速,对心绞痛不利。

地尔硫卓对心肌细胞的作用更强一些,可以降低冠脉阻力而增加冠脉血流,可以扩张血管减少外周阻力,减少心脏负荷。而且地尔硫卓与地平类药物不同,在降压过程中不会引起心率加快,所以主要用于心绞痛的预防,也用于心房颤动、心房扑动和减少心动过速,也有降低血压的作用。

地平类药物:称为二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。因为名字中都带有“地平”,所以被称为地平类药物。主要作用是抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内,降低平滑肌细胞的兴奋性,使得血管舒张,血压降低。

地尔硫卓:称为非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,与其同类的还有维拉帕米。也可以抑制钙离子进入细胞内,但对心脏的作用更有优势。可以延长窦房结和房室结有效不应期和功能不应期,减慢窦房结的自律性和房室结的传导。

相关话题
相关资讯
推荐爱问话题
推荐资讯

趣袋鼠,有温度的知识分享网站 技术支持: 沿途网 极圈网

联系我们 关于我们 版权申明